Zaradi slabe zdravstvene oskrbe, številnih težav, kot so alkoholizem, slaba prehrana in izpostavljenost strupenim snovem, je smrtnost med novorojenčki trikrat višja kot v Zahodni Evropi, pričakovana življenjska doba za moške pa znaša komaj 59 let ‐ 20 let manj kot na Zahodu. Povrh vsega primanjkuje stanovanj, plače so slabe, delovna mesta pa negotova, zato se pari le stežka odločijo za otroka. Rodnost tam dosega pičlega 1,28 otroka in število prebivalcev vsako leto upade za 700.000.