Za Akvinskega je zakonski spolni odnos predstavljal smotrno izločitev semena z namenom, da se zaplodi otrok, to pa se mora izvršiti v točno določeni obliki oziroma položaju, saj je spolni akt naraven samo tedaj, kadar ustreza pravemu redu. Odklone od normalnega položaja, ki ga dandanes poznamo kot misijonarski položaj, je Akvinski uvrščal med največje grehe. Bil je namreč prepričan, da je na ta način oploditev znatno otežena, če ne že kar onemogočena.