Eden so povezave kupcev - od vodstva bolnišnice do posameznih zdravnikov - z dobavitelji. Drugi je dejstvo, da se zdravniki zaradi svoje velike strokovne avtoritete vpletajo v izbor dobavitelja in jim s tem podeljujejo monopolni položaj, namesto da bi bili udeleženi samo v tistem delu, ko je potrebno v razpisu opredeliti, kakšne zahteve mora izpolnjevati kupljena oprema. Tretja možnost je, da pri tako velikih vsotah želi primakniti svoj lonček še kdo, na primer politika.