Nekaterim kljub operaciji ne uspe zgraditi jezika in govora do takšne stopnje, da bi lahko šli v redne šole.
Znakovni sistem kot še en jezik obvlada tudi devetnajstletni , ki se je za operacijo odločil že polnoleten. Prehodil je pot od naglušnosti do skoraj popolne tišine (80 decibelov izgube sluha) in s polževim vsadkom nazaj do sluha (25‐30 decibelov).