Vsakršno oddaljevanje od pravil povzroči kazen, ki je posledica jeze duhov. Bolezen, nesrečo, brezpravje, slab ulov, epidemije med živino in, kar je najhuje, rojstvo deformiranih otrok.
V zadnjo kategorijo, to je morda najbizarnejša značilnost verovanja ljudstva Akha, spadajo tudi dvojčki.