Tukaj androlog predhodno opravi biopsijo testisa, odvzame majhen košček tkiva testisa in potem mi v laboratoriju iz tega tkiva na poseben način izoliramo spermije. V takih primerih pa uporabimo neposreden vnos spermijev v citoplazmo jajčne celice ali mikromanipulacijo, kjer pod posebnim mikroskopom v vsako jajčno celico vnesemo en spermij. Tako preidemo vse naravne bariere, ki jih spermij v naravnih pogojih ne bi prešel.