Spremembe pa so bile v zvezi s spodbudami na drugih nivojih, in sicer za delo ne le zdravnikov, temveč tudi spodbude za delo medicinskih sester in drugega zdravstvenega osebja glede na njihov prispevek za doseganje večje učinkovitosti in kakovosti. Čeravno se v praksi srečujemo z dejstvom, da mnogo dela preko polnega delovnega časa, predvsem mlajšim zdravstvenim delavcem, ne gre v izplačilo, temveč v možnost koriščenja ur, kar pa zaradi natrpanega urnika v praksi skorajda ni izvedljivo. Poleg vsega pa je bilo pred letom 2004 tudi alarmantno dejstvo, da so bile skoraj vse bolnišnice v izgubah, poslovale so z izgubami.